不同類型宮外孕的治療方法
時間:2023-06-12 11:37:41 來源:鄭州婦科醫(yī)院根據宮外孕著床的不同,宮外孕是可以分為很多種類別的,所以對于宮外孕的治療,也是分為很多不同的方法,所以下面我們就給大家介紹一些不同類型的宮外孕的治療方法,特別是女性朋友一定要多了解一下。
輸卵管妊娠
1、藥物治療:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。
2、手術治療:一是切除患側輸卵管;一是保留患側輸卵管手術,即保守性手術。
保守性手術適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由于診斷技術的提高,輸卵管妊娠在流產或破裂前確診者增多,因此采用保守性手術較以往明顯增多。根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式,若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。
輸卵管妊娠的治療原則以手術治療為主,一般在確診后即應進行手術。手術方式一般采用全輸卵管切除術,有絕育要求者可同時結扎,對側輸卵管有生育要求的年輕婦女如對側輸卵管已切除或有明顯病變,可行保守性手術以保留輸卵管及其功能。
卵巢妊娠
1、腹腔鏡檢查證實為卵巢妊娠未破裂,可直接向卵巢孕囊內注射MTX保守治療
2、 卵巢妊娠的治療方法應以手術治療為主,根據病變范圍可行卵巢病灶切除術或卵巢楔形切除術(ovarian wedge resection),在少數情況下,為控制出血可行卵巢切除術或患側附件切除術。一般不主張單純卵巢切除而保留同側輸卵管,這樣可致孕卵外游走,發(fā)生輸卵管妊娠的機會增多。少數行保守性手術者,術后可酌情補以化療,并監(jiān)測β- HCG。
宮頸妊娠
1、手術治療 若患者已有子女并不期望保留生育能力,且出血多,不論其孕周大小,應緊急行全子宮切除術以免失血性休克。
2、保守性治療 對子宮頸妊娠往往須采用復合性(即2 種或2 種以上)方法治療方可奏效。
對于宮外孕的治療,一定要根據受精卵著床的不同來治療,這樣是對下藥,也可以盡快治療好病情,使得身體受到最小的傷害,特別是那些年輕的女性,一定要多了解一些宮外孕的知識,這樣萬一發(fā)生的時候也不會慌亂了。