子宮內膜癌會讓女性喪失生育功能嗎
時間:2023-05-20 14:52:23 來源:鄭州婦科醫院子宮內膜癌在女性中的發病率越來越高,約15%~25%發生于絕經前,5%小于40歲,這部分育齡期的女性中約70%有生育需求,隨著社會發展,生育年齡的延后,子宮內膜癌患者需要行生育力保存的比例會有增加趨勢。目前的醫療技術還不能讓所有的子宮內膜癌患者都能保住子宮,生育寶寶。子宮內膜癌患者想要保留子宮,必須滿足下面所有條件。
1、診斷性刮宮子宮內膜病理檢查為子宮內膜樣腺癌1級(這是分化最好的子宮內膜癌),并且經過資深病理學專家確認。
2、年齡≤45歲并且有強烈保留生育功能要求。
3、內膜癌灶局限在子宮內膜層,經過超聲、盆腹腔核磁共振增強掃描以及宮腔鏡評估沒有子宮肌層浸潤、以及子宮外累及或者轉移的證據。
4、沒有大劑量孕激素治療的禁忌癥或者妊娠禁忌癥。例如患有乳腺癌、有嚴重的內科疾病等都不適合保留生育功能治療(肝功能損傷、腎功能不全、心衰等等)。
5、有良好的依從性并能進行隨訪和再次內膜病理檢查者。這一點至關重要,是治療成功必不可少的關鍵因素。對于不聽話的病人,醫生恨不得要撞墻啊!
幸運的是,雖然以上條件看上去很苛刻,但事實上因為子宮內膜癌算是個“老實孩子”,一般發病早期就會出現陰道流血等癥狀,很容易早期發現和診斷,因此大部分需要保留生育功能的年輕內膜癌患者都能滿足。