卵巢畸胎瘤的治療方法
時間:2023-05-27 11:38:00 來源:鄭州婦科醫(yī)院卵巢畸胎瘤是一種先天性腫瘤,多由胚胎期始基發(fā)育時部分多極分化細胞異位發(fā)育而來。含有三胚層組織,組織學上見多種組織和細胞。可分為兩類:皮樣囊腫(囊性卵巢畸胎瘤)和卵巢畸胎瘤。腫瘤可惡變,惡性卵巢畸胎瘤。腫瘤多于青年或中年發(fā)現(xiàn),臨床可無明顯癥狀。腫瘤較大時可出現(xiàn)相應的壓迫癥狀。惡性卵巢畸胎瘤腫塊生長迅速,癥狀明顯。
以下是幾種卵巢畸胎瘤的治療方法:
卵巢畸胎瘤的治療 (一)
卵巢畸胎瘤可以做腫瘤抗癌變檢測,如病理化驗您應申請冰凍切片,以避免二次手術的發(fā)生。
卵巢畸胎瘤的治療 (二)
卵巢畸胎瘤術后只要恢復正常的卵巢功能后即可妊娠。畸胎瘤確診后,以盡早進行卵巢畸胎瘤的治療,手術為宜。
卵巢畸胎瘤的治療 (三)
畸胎瘤確有良性和惡性之分,但惡性畸胎瘤有別于其他的卵巢惡性腫瘤,畸胎瘤是胎胚發(fā)育中的另一個胚胎形成的,并不屬于患者本身的組織,良惡性都不代表患者自身卵巢組織的性質,只要手術精細,技術嫻熟,就一定能夠完全分離畸胎瘤,保留患者自身的卵巢組織,所以,卵巢畸胎瘤的治療,不論畸胎瘤的良性或惡性都不必切除卵巢。
卵巢畸胎瘤的治療方法中的開腹手術受切口的限制視野小,操作困難,往往不容易將畸胎瘤組織剝離干凈,腹腔鏡手術視野廣闊具有放大作用,可以完整的剝除畸胎瘤組織,而不污染腹腔,同時方便探查對側卵巢(畸胎瘤50%以上是雙側的先后發(fā)病)所以,卵巢畸胎瘤的治療采用腹腔鏡手術不用開腹。
惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤、臨床判斷不能切除者,可應用術前化療或放療,使腫瘤縮小后再予延期根治手術,對提高手術切除率、保留重要臟器有積極意義。對晚期病例,應用術前化療或放療也可達到解除腫瘤壓迫、控制轉移灶和爭取再次手術等機會的治療成績目的。
卵巢畸胎瘤臨床一般無癥狀,長大后可有腹脹,輕度腹痛及壓迫癥狀。畸胎瘤的內容物由2~3個胚層的多種成熟組織構成,絕大多數(shù)為外胚層組織。因此,囊內可見到鱗狀上皮、皮脂腺、汗腺、毛發(fā)及成熟的神經組織,以及中胚層的脂肪軟骨及骨組織,大約一半的卵巢皮樣囊腫里有牙齒。
卵巢畸胎瘤的治療在手術上一般說來未成熟性畸胎瘤的預后效果較差,手術無法保證徹底、干凈地消滅它,有復發(fā)的危險。而良性畸胎瘤的預后較好,良性發(fā)生惡變的可能性僅為2%-3%,不影響卵巢功能,手術后月經正常,受孕率正常,不存在復發(fā)的問題。