子宮內膜癌需要做手術
時間:2023-05-20 14:55:19 來源:鄭州婦科醫院子宮內膜癌是一種女性子宮的疾病,很多人們對于這種疾病都是感覺到非常的陌生,不知道疾病的發病因素以及相關的疾病的治療情況,為了能夠讓大家對于治療起到更好的效果,我們簡單介紹一些不錯的治療方法。
1、手術治療:為子宮內膜癌首選的治療方案。手術的目的一是進行手術-病理分期,確定病變的方位及與預后相關的重要因素,而是切除癌變的子宮及其他可能存在的轉移病灶。Ⅰ期患者應行筋膜外全子宮切除及雙側附件切除術;Ⅱ期應行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術,同時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除;Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手術范圍也與卵巢癌相同,應進行腫瘤細胞減滅手術。
2、化療:很少單獨應用于子宮內膜癌的治療,多用于特殊類型的子宮內膜癌,如漿液性、透明細胞癌等;或是復發病例;或是具有復發高危因素的手術后患者,如G3,ER/PR陰性者。化療中主要應用的藥物有鉑類、紫杉醇以及阿霉素類藥物,如多柔比星等。目前多采用聯合化療,化療方案有AP、TP、TAP等。
3、孕激素治療:主要用于晚期或復發子宮內膜癌的治療。其機制可能是孕激素作用于癌細胞并與孕激素受體結合形成復合物進入細胞核,延緩DNA和RNA復制,抑制癌細胞生長。常用藥物:口服甲羥孕酮200-400MG/D;己酸孕酮500MG,肌注每周2次。
4、抗雌激素制劑治療:適應證與孕激素相同。他莫昔分(TAMOXIFEN,TAM)為非甾類抗雌激素藥物,亦有弱雌激素作用。常用劑量為20-40MG/D,可先用他莫昔分2周使孕激素受體含量上升后再用孕激素治療,或與孕激素同時應用。
5、保留生育功能治療:對于病灶局限在內膜、高分化、孕激素受體陽性的子宮內膜癌,患者堅決要求保留生育功能,可考慮不切除子宮和雙附件,采用大劑量孕激素進行治療。但這種治療目前仍處在臨床研究階段,不應作為常規治療手段。
子宮內膜癌疾病在臨床當中的病例已經非常多,注意集中在中老年女性的群體當中,可以說發病還是有著一定的規律,那么既然我們知道了這些常見的治療方式,就需要根據實際的病情選擇最合適的治療方案這是最好的選擇。